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青光眼被认为是多元化的复杂的疾病,受遗传和环境等因素的影响,具有遗传倾向性。具有青光眼家族史的人建议每年做一次眼科检查,以便尽早排查青光眼。远视眼、短眼轴、浅前房及小眼球容易造成房水排出通道关闭,建议此类患者也要定期随访检查。另外,患有高度近视的人、性格比较急躁的人及伴发偏头痛症状的中老年女性或者长期使用激素患者,建议定期测量眼压,完善青光眼排查。
青光眼为何会导致失明?
青光眼是一种终身的疾病,它很有可能会伴随一生。大多数青光眼患者会出现眼内压力升高,从而导致视神经的结构和功能损害,随着病情加重最终会导致视神经萎缩。
眼压是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力;眼球内部的压力,就像篮球内部的压力或轮胎内部的压力一样。正常眼压的范围大致为10-21mmHg。过低的眼压会导致眼球萎缩,过高的眼压会引起青光眼,导致视神经萎缩。眼压是青光眼最重要的危险因素,也是评估青光眼的诊断及治疗的重要指标。
视神经是视力、视功能的传导组织,类似家用电器的电线,视神经一旦受损就像电线老化,电流不能正常传导,从而影响正常功能,并且视神经损伤不能修复。因此,青光眼得不到有效控制的话,最终会导致视神经完全萎缩,视力完全丧失。
常见的青光眼误区
1、青光眼是老年病
年轻人眼内炎症也可能引起眼压飙升,不及时用药同样会损伤视神经。高血压、糖尿病、远视眼也都是青光眼的危险因素。
2、视力1.0,不会得青光眼
青光眼对眼睛的危害主要作用于视神经。往往从视野周边开始,不断吞噬双眼的视野,随着病情发展、恶化,眼睛能看到的范围会不断缩小。视野仅剩下水管大小的范围时,或许仍有1.0以上的视力。
3、眼睛没感觉到疼,就没有青光眼
有些种类青光眼又被称为“视力小偷”,从来没有任何眼部不适症状,可能只是在傍晚时分出现短暂的虹视、眼前发黑以及眼胀、眼痛等,症状持续时间短,经过充分休息后就会消失,因此很难意识到这些症状与青光眼有关。早发现早治疗,减少青光眼的危害。
4、青光眼不可逆,治疗也没用
早期发现,及时进行合理的治疗,将眼压控制在理想范围,绝大多数病人都可以在有生之年保持良好的视功能。目前的治疗方法有药物、激光或手术,目的是控制病情,降低眼压,防止视功能的进一步损害。
5、青光眼用药就行,眼压正常范围就行,不用一直复查
青光眼管理更符合慢病管理,就像高血压、糖尿病患者在病程中需要根据病情换药一样,在多年的疾病发展过程中,眼部情况可能发生改变。定期复查眼部情况是非常重要的,如果视神经损害进一步加重,医生会根据情况调整用药或以激光或手术作为进一步治疗手段。
6、家里人眼睛都很好,我不可能有青光眼
青光眼高发人群不单发生在有青光眼家族史的人群。高眼压症、糖尿病、高血压、低血压等慢性病的患者,因其他疾病,需长期服用糖皮质激素的患者、高度近视和远视患者、有不良用眼习惯的人群,都有可能罹患青光眼。